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医保目录调整,让更多人受益

时间:2024-06-02网络作者:小白
6月13日,国家医保局发布公告,就《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及相关文件向社会公开征求意见,跟2021年相比,其在申报范围、准入规则、评审程序等方面都进行了完善。

今年医保药品目录充分体现了对罕见病治疗药物、儿童用药的关注,将2022年6月30日前经批准上市的罕见病治疗药品2022年6月30日前经批准上市并纳入鼓励研发申报的儿童药品清单的药品明确列入申报条件,相关人群用药保障水平有望进一步提升。

医保药品目录是医保患者报销药品支出的重要依据,医保药品目录的调整,将会引发医疗服务、医保报销等领域一系列的连锁反应。

什么药品可以报销?什么药品不可以报销?什么药品要进入目录?什么药品不能进入目录?一系列的问题涉及到千家万户。

每一次医保药品目录的调整,都会引发热议。

有人在点赞,也有人在困惑:比如有些药品,尽管各方一直在呼吁,却一直未能纳入医保药品目录。

还有人心存担忧:越来越多的药品纳入医保药品目录,医保基金扛得住吗?这些,都是值得思考的现实问题。

而此次的医保药品目录将部分罕见病治疗药物、儿童用药纳入其中,又一次引发关注。

无论是罕见病药品还是儿童用药,近年来各方呼吁不断,此次拟纳入医保药品目录是顺应民意之举。

但是,并不是所有民意的呼吁都能照进医保药品目录,比如此前跟牙科相关的药品,也有很多人呼吁纳入医保药品目录,但如今依然没有行动,这背后有一个博弈与平衡的问题。

为何需要博弈与平衡呢?因为医保基金是有限的,而病种是无限的。

如何用有限的医保基金发挥最大化的效果,是各方评估与考量的重要方面。

对医保基金来说,一直以来有一个基本原则:坚持医保救命、保命的兜底保障定位,让医保基金的每一分钱都花在刀刃上。

也因为这样,近年来的医保药品目录调整,都是坚持有所为、有所不为的基本原则,本次医保药品目录的调整也是如此。

儿童药品、罕见病治疗药品属于救命保命类药品,牙科相关药品并不属于此列。

医保药品目录的调整,充分考虑了实际情况。

医保药品目录的调整,是牵一发而动全身的事情,必须慎之又慎,要有所为、有所不为。

因为医保药品目录的调整,不仅能给患者们带来福音,也能推动医药市场健康发展。

(龙敏飞)

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