《中国手汗症微创治疗临床指南(2021 年版)》指出,胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS)是当前治疗手汗症最有效、最值得推广的方法。
一般来说,如果手汗症明显影响了日常生活和社交,明显降低了生活质量,打击了自己的自信心,那就应该考虑手术治疗。
02 多大年龄手术最好?余教授:许多证据表明手汗症具有一定遗传性,有患者 6 岁开始就有一定症状,到了青春期更为明显。
15~50 岁是 EST 手术治疗的最佳年龄。
手术 20 分钟左右即可完成,住院时间短,恢复快。
非常适合时间紧张的学生、上班族。
03 术后多久手会停止出汗?余教授:EST 术后 10~20 分钟,手出汗就会恢复正常,效果几乎立竿见影。
04 手术切口会不会留下瘢痕?余教授:EST 手术在胸部腋下的部位有 1-2 个 0.5-1.0 cm 的切口:1. 美容缝合,美容效果极佳2. 切口?迷你,愈合后不明显3. 位置隐蔽,不会影响美观05 手术安全性如何?余教授:由于胸腔镜微创技术的进步和手术的不断改进,EST 手术技术上已比较成熟。
微创小切口,手术时间短,过程无痛,几乎无出血,安全有效。
考虑手术治疗手汗症时,建议一定要选择专业医院和医师团队,制定个性化的治疗方案。
06 恢复期需要特殊照顾吗?余教授:切口免?缝合、免拆线,保持其干燥即可;术后 6-10 小时后即可下床活动;一般当日或次日便可出院,不必特殊照顾。
07 术后还会复发吗?余教授:根据统计,多汗症手术后的复发率约为 1%,经验丰富医生手术复发率低于 1%。
08 什么是代偿性出汗?余教授:正常人借流汗来散热降低体温,所以适当的排汗仍是必要的。
在手的汗量减少后,相对的其他地方如腹壁,背部、臀部、大腿的汗量会增加形成代偿作用。
随着手术技术的进步,术后代偿性出汗通常较为轻微,而且很多代偿性出汗会随着时间逐渐减轻。
09 手术能治疗脚汗、腋汗吗?余教授:如果合并有手汗,那么对治疗脚汗、腋汗的成功率会明显的增加,部分脚汗(30%)和腋汗(70%)也减轻或消失。
对于单独脚汗、腋汗,ETS 手术似乎并不太适合。
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